به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم، بعد از ظهر سی‌ام اردیبهشت ماه سال ۱۴۰۳ کشور شاهد یکی از تلخ‌ترین و اندوه‌بارترین حوادث معاصر بود، هنوز ساعات زیادی از بازگشت رئیس جمهور و همراهانش از آیین افتتاح سد قیزقلعه‌سی نگذشته بود که خبری تلخ تمام کشور را در بهت و شوک فرو برد؛ «بالگرد رئیس جمهور آیت‌الله رئیسی و همراهانش سقوط کرد.»
بسیاری از مردم، آیت‌الله سید ابراهیم رئیسی را به‌خاطر روحیه مردمی و تلاش بی‌وقفه‌اش برای خدمت به مردم می‌شناختند، رئیس‌جمهوری که در مسیر خدمت‌رسانی، خستگی برایش معنا نداشت، میان حوزه‌های مختلف، شاید بتوان گفت سلامت یکی از مهم‌ترین اولویت‌های او در دوران سه‌ساله مسئولیتش بود؛ از مدیریت بحران کرونا و تسریع واردات واکسن، تا راه‌اندازی پروژه‌های بزرگ بهداشتی و درمانی در نقاط مختلف کشور، بخشی از میراث ماندگار “شهید خدمت” برای ملت ایران بود.
اکنون در آستانه سالگرد شهادت آیت‌الله رئیسی و همراهانش، فرصتی فراهم شده است تا نگاهی دوباره به دستاوردهای دولت رئیس‌جمهور شهید انداخته شود.
در همین راستا به گفت‌وگو با دکتر بهرام عین‌اللهی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی دولت سیزدهم پرداختیم که مشروح آن را در ادامه می‌خوانید:
تسنیم: آقای دکتر! چه شد که شما وزیر بهداشت دولت سیزدهم شدید؟
من از سال ۱۳۷۲ در وزارت بهداشت مشغول به کار بودم و مسئولیت‌های مختلفی داشتم. در مسئولیت‌های مختلف از جمله مدیرکل دفتر نظارت و ارزیابی، دبیر شورای گسترش، دبیر شورای آموزش پزشکی تخصصی حضور داشتم و دو دوره معاون آموزشی وزارت بهداشت شدم. در سال ۱۳۹۶ در کمیته سلامت ستاد انتخاباتی آیت الله رئیسی به فعالیت پرداختیم و مشکلات اساسی نظام سلامت و مسائل مربوط به طرح تحول نظام سلامت را بررسی و برای آنها راهکارها و برنامه‌هایی تدوین کردیم، در سال ۱۴۰۰ نیز حضرت آیت‌الله رئیسی، مرا به‌عنوان مسئول کمیته سلامت ستاد انتخاباتی خودشان برگزیدند.
در دوران فعالیت در ستاد، ما برنامه‌هایی برای حوزه سلامت داشتیم و وقتی زمان معرفی وزرا فرارسید ایشان به من اعتماد کردند و من نیز این افتخار را داشتم که مسئولیت را پذیرفتم.
تسنیم: دوران وزارت شما با یکی از سخت‌ترین اتفاقات تاریخ نظام سلامت یعنی همه‌گیری کرونا همراه شده بود، وقتی شما وزارت بهداشت را تحویل گرفتید اوضاع کرونا در کشور چطور بود؟
در اسفند ۹۸ یعنی همان روزهای ابتدایی شیوع بیماری، من خودم به کرونا مبتلا شدم. آن زمان کرونا به‌تازگی اعلام شده بود و همه از کرونا می‌ترسیدند. من مجبور شدم برای درمان به بیمارستان مراجعه کنم. در ابتدا، وضعیت کرونا در کشور بسیار بحرانی بود و من به‌دلیل شرایط حاد به بخش آی‌سی‌یو منتقل شدم، وضعیت من بسیار بحرانی بود و میزان اکسیژن خونم به ۷۵ درصد رسیده بود. در آن زمان هنوز هیچ کس نمی‌دانست کرونا را باید چطور درمان کرد اما به‌لطف خدا، پس از چند روز من از آن وضعیت بحرانی بیرون آمدم.
در سال ۹۹، آقای دکتر زارع، رئیس بیمارستان لبافی‌نژاد، که از دوستان بنده بودند به‌دلیل ابتلا به کرونا درگذشتند و به فیض شهادت رسیدند، پس از ایشان مسئولیت بیمارستان به من واگذار شد و تمام بیمارستان به بیماران کرونایی اختصاص یافت، علاوه بر بیمارستان، ما با هماهنگی آموزش و پرورش یک مدرسه روبه‌روی بیمارستان را گرفتیم و ۱۰۰ تخت بیمارستانی در آنجا آماده کردیم، یعنی من هم خودم سابقه ابتلا به فرم سخت بیماری را داشتم و هم تجربه‌ای از مدیریت بخش‌های کرونایی را کسب کرده بودم و این آمادگی برای مدیریت کرونا کسب شده بود.
اما زمانی که بنده وزیر شدم، در وزارت بهداشت، مسئولیت‌ها در اوج بحران کرونا بسیار سنگین بود، در آن زمان، روزانه بیش از ۷۰۰ مورد مرگ ناشی از کرونا گزارش می‌شد و حدود ۵۰ هزار نفر در روز به این بیماری مبتلا می‌شدند، به‌یاد دارم که پس از جلسه رأی اعتماد در مجلس، به تعدادی از بیمارستانها سر زدم و از آنها بازدید کردم و وضعیت بسیار وخیم بود. تمام بخش‌های آی‌سی‌یو پر از بیماران بدحال بود و دیگر جایی برای پذیرش بیماران جدید وجود نداشت.
تسنیم: در دولت دوازدهم تلاش‌هایی برای کنترل کرونا صورت گرفت اما بسیاری از آنها بی‌نتیجه ماند و یا بسیاری از سیاستگذاری‌های غلط باعث افزایش شیوع بیماری شد، در عین حال انتقادات زیادی به پایین بودن آمار واکسیناسیون در دولت قبلی وارد بود؛ اما وقتی این انتقادات پس از پایان دولت دوازدهم مطرح می‌شد، یکی از ادعاهایی که در آن دوران می‌شد این بود که ثبت سفارش واکسن‌هایی که در دوران ریاست‌جمهوری آیت‌الله رئیسی وارد کشور شدند، در دولت دوازدهم انجام شده بود، واقعیت چه بود؟
در آن زمان، همه می‌دانستند که تنها راه کنترل کرونا واکسیناسیون است. تا زمانی که ما وزارت بهداشت را تحویل گرفتیم، تنها ۱۵ میلیون نفر فقط یک بار واکسن دریافت کرده بودند که بیشتر آنها از کادر درمان و افراد بالای ۶۰ سال بودند.
معاهده‌ای که برای واکسن در دولت دوازدهم منعقد شده بود معاهده کوواکس بود که تحت نظر سازمان بهداشت جهانی انجام می‌شد. صندوق کوواکس در بحث تهیه واکسن فعالیت می‌کرد و واکسن‌ها را به کشورهای مختلف ارسال می‌کرد. حدود ۱۸۰ میلیون دلار از بدهی‌هایی که ما از کشورهای دیگر طلب داشتیم، در این صندوق ذخیره شده بود اما جالب است بدانید که بخش بسیار زیادی از این پول تا پایان دوره مسئولیت بنده هم دست‌نخورده باقی مانده بود و ۱۴۰ میلیون دلار آماده تحویل به ما بود که استفاده نشده و در حال برگشت به کشورمان بود، بنابراین، واکسن زیادی از محل این معاهده به دست کشور ما نرسید و البته به‌جز آن نیز قراردادی برای واردات واکسن نداشتیم که واکسن برای ما ارسال شود؛ از سوی دیگر عمده واکسن‌هایی هم که آنها در این معاهده قرار بود تحویل بدهند واکسن‌های آسترازنکا و جانسون بودند که تولید کشورهای انگلستان و دیگر کشورهای غربی بودند.
من وقتی مسئولیت را به‌عهده گرفتم، واکسنی در دسترس نبود. هرچه واکسن بود در دولت قبلی تزریق کرده بودند که هیچ واکسنی برای ما نمانده بود و وقتی ما دولت را تحویل گرفتیم در انبارها هیچ واکسنی برای تزریق وجود نداشت، آن وقت بود که آیت الله رئیسی به موضوع ورود کردند. ما اولین دیدار خود را خدمت مقام معظم رهبری رفتیم و ایشان در رهنمودهای خود خطاب به آیت الله رئیسی فرمودند که کنترل و مدیریت کرونا باید در اولویت قرار بگیرد.
آقای دکتر مخبر، معاون اول رئیس‌جمهور، مسئول اجرایی این کار شد و جلسات متعددی برای تأمین واکسن برگزار کردیم زیرا این موضوع تنها در حیطه وظایف وزارت بهداشت نبود و نیاز به همکاری با وزارت راه، هلال احمر، گمرک، بانک مرکزی و بسیاری از دستگاه‌های دیگر داشت، در نهایت واکسن از طریق وزارت بهداشت و با همکاری هلال احمر و دیگر نهادها و دستگاه‌ها وارد کشور شد و به کنترل کرونا در کشور خیلی کمک کرد.
یکی از واکسن‌های خیلی خوب در کرونا واکسن سینوفارم چین بود، چون بیماری از چین شروع شد و این کشور تجربه بیماری را قبل از ایجادش داشت و اولین کشوری هم بود که مبتلا شد، واکسن خوبی در چین تولید شده بود، ولی قبلاً تلاشی برای دریافت این واکسن انجام نگرفته بود اما آیت الله رئیسی ارتباط بسیار خوبی با کشورها برقرار می‌کرد و دیپلماسی قوی‌ای داشت.
با تماس آیت الله رئیسی با رئیس جمهور چین، میزان واردات واکسن سینوفارم به کشور به‌شدت افزایش یافت، ما منتظر باران واکسن بودیم اما سیل واکسن کرونا وارد کشور شد.
در عین حال به‌تدریج تولیدکنندگان داخلی نیز واکسن‌های خود را وارد بازار کردند زیرا مجوز مصرف دریافت کرده بودند، حتی وقتی که مجوز تولید واکسن در کشورمان صادر شد، مشکل ما این بود که نمی‌توانستیم به‌سرعت واکسن‌های کافی تولید کنیم و مردم روز به روز فوت می‌کردند، در همین زمان، پنج مرکز تولید واکسن دیگر موفق به اخذ مجوز شدند و توانستند واکسن تولید کنند. پس از اینکه مشخص شد واکسن داخلی تولید می‌شود، کشورهای دیگر پیشنهادهایی برای ارسال واکسن به کشور دادند.
تسنیم: یکی دیگر از دستاوردهایی که در دولت سیزدهم در حوزه کرونا حاصل شد، افزایش سرعت تزریق واکسن‌های کرونا بود که در آن زمان به‌دلیل شیوع همه‌گیری اهمیت بسیار زیادی داشت، چه شد که سرعت و پوشش واکسیناسیون در کشور به‌یک‌باره زیاد شد؟
افزایش واردات و تولید واکسن به کشور تا جایی ادامه یافت که آقای دکتر مخبر از من پرسیدند؛ “می‌توانیم این حجم از واکسن را به تعداد زیادی از افراد تزریق کنیم؟”، و پاسخ بنده به این سؤال مثبت بود چون تجربه‌ای از دوران جنگ تحمیلی داشتیم، در آن زمان استفاده از ظرفیت‌های مردمی بسیار مؤثر بود، در همین راستا از این ظرفیت مردمی برای تزریق واکسن کرونا نیز استفاده کردیم زیرا تزریق این واکسن‌ها کار خیلی سختی نبود و ثبت آنها در سامانه نیز نیاز به مهارت خیلی خاصی نداشت و بسیاری از افراد این امکان را داشتند.
نیروهای داوطلبی که در اختیار داشتیم، به‌طور گسترده در مراکز مختلف فعالیت می‌کردند و ما نیز در هر مرکز نیروهای خود وزارت بهداشت را برای نظارت بر این موضوع مستقر کرده بودیم. در ابتدا، تعداد واکسیناسیون در کشور بسیار محدود بود، اما با تلاش و استفاده از ظرفیت مردمی توانستیم این عدد را به یک میلیون و ۶۰۰ هزار در هفته و در نهایت به هشت میلیون و ۶۰۰ هزار واکسن در هفته افزایش دهیم، این میزان واکسیناسیون در یک هفته، معادل واکسیناسیون کل جمعیت برخی از کشورهای همسایه ما بود، این شد که منحنی واکسیناسیون به‌سرعت بالا رفت و با لطف خدا، در آذر ۱۴۰۰ موفق شدیم که وضعیت را کنترل کنیم، حتی زودتر از آنچه پیش‌بینی می‌شد. در اردیبهشت ۱۴۰۱، میزان مبتلایان به صفر رسید، این حجم از واکسیناسیون و درمان‌های مختلف موجب کنترل بیماری شد.
همکاری مردم نیز نقش اساسی در این موفقیت داشت. علی‌رغم تبلیغات منفی علیه واکسن، مردم به واکسیناسیون اعتقاد داشتند و با مراجعه به مراکز واکسیناسیون، در این امر مشارکت کردند و در یک مدت کوتاه، بیش از ۹۰ درصد مردم دوز اول واکسن را دریافت کردند، همچنین کمک‌های جوانان کشور در این مسیر تأثیر زیادی داشت.
تسنیم: یکی دیگر از مسائلی که در کرونا مردم را گرفتار کرده بود، داروهایی بود که برای بیماران کرونایی تجویز می‌شد که بازار سیاه گسترده‌ای را نیز شکل داده بود، در این زمینه برای مدیریت درمان کرونایی‌ها چه اقدامی کردید؟
برخی درمان‌ها در دوران کرونا قبلاً انجام می‌شد که پشت‌پرده برخی از آنها تعارض منافع بود که البته اسناد این موضوع نیز به کمیسیون اصل نود ارجاع شده است، اقدام ما این بود که کمیته علمی جدید کرونا را با حضور ۶۰ نفر از اساتید برتر کشور تشکیل دادیم، درمان‌ها پس از تصمیم علمی بهترین اساتید دانشگاه‌ها استاندارد شد و وضعیت سامان گرفت.
تسنیم: در یک بازه زمانی به‌دلیل شیوع سویه اومیکرون مجدداً شاهد افزایش موارد ابتلا به کرونا بودیم؛ دولت در آن زمان چه کرد؟
در آن زمان بیمارستانها به‌سرعت تجهیز شدند، در روزهای اول کمبود دستگاه‌های اکسیژن و تجهیزات ویژه بیمارستانها به‌ویژه در بخش مراقبت‌های ویژه و بخش‌های اختصاصی برای کودکان (که به آن PICU گفته می‌شود) یکی از نگرانی‌های اصلی بود. ما به‌سرعت تعداد تخت مراقبت ویژه کودکان را به دو برابر افزایش دادیم و نزدیک به یک‌هزار تخت آی‌سی‌یوی کودکان تأسیس کردیم.
یکی از مشکلاتی که ما هنگام دریافت دولت داشتیم مشکلات مالی و بحران مالی بود؛ در آن زمان به‌دلیل افزایش شدید بدهی‌های نظام سلامت درآمد اختصاصی بیمارستانها کاهش یافته بود و همه بخش‌ها تعطیل و تبدیل به بخش کرونا شده بود که این موضوع بحران مالی جدی برای بیمارستانها ایجاد کرده بود اما به‌تدریج با افزایش پوشش واکسیناسیون و تدابیری که برای کنترل کرونا در کشور در نظر گرفته شد؛ بحران کرونا کنترل شد و بخش‌های عادی نیز فعالیت خود را از سر گرفتند که به افزایش درآمد بیمارستانها و بهبود وضعیت مالی بیمارستانها کمک کرد.
یک نکته دیگر این بود که آیت الله رئیسی ستاد کرونا را بسیار فعال کرد. ستاد در ابتدا یک جلسه مقدماتی برگزار می‌کرد که با تعداد محدودی از افراد و دستگاه‌ها برگزار می‌شد. این جلسات معمولاً روزهای چهارشنبه یا پنج‌شنبه برگزار می‌شد و جلسه عمومی بعدی برای همه بود. در ستاد کرونا مشکلات زیادی داشتیم، به‌ویژه در ابتدای کار که کشور تقریباً قفل شده بود، مدارس و دانشگاه‌ها تعطیل شده بودند، مردم سفر نمی‌کردند و محدودیت‌های زیادی در تردد، مغازه‌ها و انتقالات وجود داشت. در این شرایط، واکسنی وجود نداشت و برخی از مردم حتی برای تزریق واکسن مجبور بودند به کشورهای مجاور مانند ارمنستان بروند.
در ستاد کرونا، آیت‌الله رئیسی تمام تلاش خود را کرد تا کشور دوباره به‌راه بیفتد. مصوبات ستاد کرونا همگی در جهت آزادسازی بود، اولین و مهم‌ترین اقدام، هوشمندسازی محدودیت‌ها بود، به این معنا که به‌جای محدود کردن همه، افرادی که واکسن نمی‌زدند، محدود شدند. نرم‌افزاری تولید شد که مشخص می‌کرد افراد واکسن زده‌اند یا نه، و این اطلاعات به وزارت کشور ارسال می‌شد، این کار باعث شد که محدودیت‌ها به‌شکلی مؤثرتر اعمال شود.
یکی از اقدامات مهم دیگر، بازگشایی مدارس و دانشگاه‌ها بود. وزارت بهداشت به‌دلیل حساسیت‌ها، بیمارستانها را فعال کرد و محدودیت‌ها را کاهش داد، محدودیت‌های مسافرتی، تجمعات، اشتغال و کسب‌وکارها برداشته شد و همین امر باعث شد کشور از رکود اقتصادی خارج شود و رونق اقتصادی ایجاد گردد.
تسنیم: آقای دکتر، به‌هرحال یک بخش مهمی از سلامت، سیاسی است اما آنچه اهمیت دارد این است که سلامت مردم قربانی سیاسی‌کاری‌ها نشود، در دولت دوازدهم گاهی شاهد سیاسی شدن امر سلامت بودیم از جمله اینکه واردات واکسن به FATF مرتبط دانسته می‌شد؛ آیت‌الله رئیسی نسبت به موضوعات سلامت چقدر نگاه صرف سیاسی داشتند؟
در دوران آیت الله رئیسی حمایت از سلامت مردم در این دوران به یک اولویت تبدیل شد حضرت آیت الله رئیسی دیانت و سلامت مردم را فدای سیاست نمی‌کرد و انصافاً در جاهایی حتی اگر در ظاهر به‌ضرر دولت تمام می‌شد نیز می‌گفت باید کارها به‌نفع مردم انجام شود. هدف اصلی در این دوران، حفظ سلامت مردم بود و در این راستا پروژه‌های مختلف به اجرا درآمدند. گاهی وقتی برخی از پروژه‌ها را افتتاح می‌کردیم می‌شنیدیم که برخی آن را مصادره به مطلوب می‌کردند و می‌گفتند این پروژه‌ها مربوط به دولت قبلی است که در دولت جدید افتتاح می‌شود؛ وقتی این موضوع را به شهید رئیسی می‌گفتیم آقای رئیسی می‌گفت؛ “ایرادی ندارد، بگذارید این‌طور بگویند، مهم این است که کار برای مردم انجام شود”.
یکی از نکات مهم در دولت آقای رئیسی، پیگیری ویژه‌ای بود که در حوزه سلامت انجام می‌شد. من در اکثر سفرها با رئیس جمهور بودم و ایشان تلاش داشت که در بیشتر این سفرها پروژه‌های بهداشتی نیز به بهره‌برداری برسند.
در زمان ایشان ۱۷ هزار تخت بیمارستانی در کشور افتتاح شد و حتی در نوروز ۱۴۰۳ ایشان در سخنرانی خود وعده دادند که تا پایان سال ۱۴۰۳، ۹ هزار بیمارستان در کشور افتتاح خواهند شد که البته متأسفانه عمر دولت آقای رئیسی به افتتاح این تخت‌ها قد نداد اما بسیاری از آنها پیشرفت فیزیکی خوبی داشتند و حتی به پیشرفت بالای ۹۰ درصد نیز رسیده‌اند.
ما بحث عدالت در سلامت را نیز در دوران ایشان پیگیری می‌کردیم. ما یک کمربندی را تعریف کرده بودیم به‌نام کمربند سفید که از فردیس شروع می‌شد، شهرستان فردیس در آن زمان با ۷۰۰ هزار جمعیت، هیچ بیمارستانی نداشت، اما با دست مبارک رئیس جمهور، بیمارستان حاج قاسم سلیمانی افتتاح شد، پس از ۱۳ سال، بیمارستان در ملارد افتتاح شد، سپس به شهریار آمدیم. در شهریار، که پس از ۳۰ سال همچنان فاقد بیمارستان بود بیمارستانی به‌دست رئیس جمهور افتتاح شد، سپس در اسلام‌شهر بیمارستانی با پیشرفت بیش از ۹۰ درصد داشتیم. یک اتفاق خوب دیگر که در دوران آیت الله رئیسی افتاد این بود که در روز نیمه شعبان بیمارستان حضرت مهدی(عج) با یک‌هزار تخت افتتاح شد که بیمارستانی هوشمند است، این بیمارستان بزرگ‌ترین پروژه بهداشت و درمان از زمان انقلاب اسلامی تا آن زمان بود.
در روز عید غدیر نیز بیمارستان غدیر در مجاورت بیمارستان شهدای تجریش با ۸۰۰ تخت‌خواب افتتاح شد و بیمارستان حکیم که بیمارستانی مختص کودکان است نیز در جنوب تهران به بهره‌برداری رسید و افتتاح شد. در سطح کشور، پروژه‌های بزرگ دیگری نیز در حال اجرا بود، حتی سه روز قبل از شهادت ایشان، آیت الله رئیسی در افتتاح بیمارستان قائم‌شهر حاضر شد.
تسنیم: شما در بسیاری از سفرهای استانی همراه رئیس جمهور بودید؛ خاطره‌ای در این سفرها از ایشان دارید؟
یکی از ویژگی‌های آیت‌الله رئیسی این بود که همیشه از مراکز حوزه سلامت بازدید می‌کرد و به تک تک بیماران سر می‌زد. او بیشتر علاقه داشت به بخش اطفال برود و دست نوازش به سر بیماران کودک می‌کشید، این رفتار او دلگرمی و دلداری به خانواده‌ها می‌داد، همچنین همیشه پیگیر نحوه درمان بیماران بود و از آنها می‌پرسید که دارو دریافت کرده‌اند یا نه، و در صورت نیاز، به‌دنبال حل مشکلات می‌رفت. ایشان همواره قبل از ورود به بخش اطفال نیز توصیه می‌کرد که اسباب‌بازی‌هایی برای کودکان تهیه شود تا به دلجویی از آنها بپردازد.
با وجود صلابت و قاطعیت، روحیه لطیف و مهربانی او در تعاملات با مردم کاملاً مشهود بود. خاطرم هست که در فردیس برای افتتاح بیمارستان رفته بودیم که یکی از ارباب رجوع آمد و گفت؛ “حاج آقا، فرزند من امروز در این بیمارستان متولد شده است.”، و درخواست کرد رئیس جمهور در گوش نوزادش اذان بگوید و رئیس جمهور نیز علی‌رغم کم بودن وقت و شلوغ بودن برنامه‌هایشان این موضوع را پذیرفتند و در گوش آن کودک اذان گفتند.
انتهای پیام/+
بدون نظر!